Лучевая диагностика интерстициальных заболеваний легких

Лучевая диагностика интерстициальных заболеваний легких

Для скачивания материала заполните поле ниже и нажмите скачать.

Сколько будет 2 + 1?

Особенно распространенными терминами для обозначения этой группы болезней являются "диссеминированные заболевания легких", "гранулематозные болезни легких", "интерстициальные болезни легких", "диффузные паренхиматозные болезни легких". Все это определяет надобность оптимизации диагностической работы с этим контингентом больных, начиная с терминологических аспектов. Интерстициальные болезни легких (ИБЛ) — гетерогенная группа болезней, объединенная рентгенологическим синдромом двусторонней диссеминации. Понятие "диссеминированные заболевания легких" рассматривает лишь один, правда и дюже значимый, знак болезни рентгенологический синдром легочной диссеминации, не указывая на существо процесса.

Термин "гранулематозные болезни легких" основан на образовании гранулем при этих заболеваниях, в то время как несколько особенно суровых заболеваний этой группы, ранее объединяемых наименованием "идиопатический фиброзирующий альвеолит" (ИФА), вообще не образует гранулемы. Наибольшие разночтения по терминологии и систематизации в этой группе заболеваний относились предпочтительно к идиопатическому фиброзирующему альвеолиту (ИФА). Летальность при ИБЛ гораздо выше, чем при большинстве других заболеваниях легких. Диагностические ошибки влекут за собой неправильное лечение, причем с применением довольно враждебных способов: глюкокортикоиды, цитостатики, антибиотики. Известно, что у большинства больных ИБЛ даже адекватный комплект лекарственных препаратов не неизменно дает стремительный позитивный эффект.

Поэтому относить ИБЛ к группе редких болезней, как это делалось прежде, теснее нельзя. В этих условиях частенько прогрессируют "вторые" ятрогенные болезни, гораздо изменяющие больницу заболевания, значительно осложняющие диагностический поиск и неоднократно ухудшающие прогноз. Причины высокой летальности определяются малой осведомленностью докторов, неудовлетворительной технической оснащенностью медицинских центров, сложностями дифференциальной диагностики в связи с отсутствием патогномоничных знаков, неизбежным нравом некоторых ИБЛ.

Термин "диффузные паренхиматозные болезни легких" делает ударение на паренхиматозном поражении альвеолите, тот, что является стержнем и основной ареной развертывания драматических событий. Диагностические ошибки у этих больных составляют 75 80, а адекватная специализированная подмога им оказывается обыкновенно через 1,5 2 года позже происхождения первых знаков заболевания, что негативно влияет на производительность лечения и прогноз. Нередко неимение незамедлительного целебного результата через 1 2 недели позже начала ложно назначенной терапии (скажем, противотуберкулезные препараты при саркоидозе) может расцениваться как проявление неудовлетворительной интенсивности терапии и вести к наращиванию доз ложно назначаемых средств. Однако это представление полагает преимущественное поражение интерстиция, в то время как самые важные по своим исходам процессы происходят в паренхиме легких с нередким вовлечением воздухоносных путей. Десквамативная интерстициальная пневмония, респираторный бронхиолит, ассоциированный с ИБЛ, неспецифическая интерстициальная пневмония, острая интерстициальная пневмония (синдром Хаммена Рича), идиопатический бронхиолит с организующейся пневмонией в реальное времяСегодня дозволено назвать около 200 заболеваний, имеющих знаки ИБЛ, что составляет около 20 всех заболеваний легких, причем половина из них неясной природы.

Видео по теме

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *